"관상동맥 석회화되면 만성콩팥병 악화 더 빨라진다"

연세의대 "금연·운동·식단조절로 관상동맥 석회화 예방 힘써야"

관상동맥이 석회화된 만성 콩팥병 환자는 콩팥 기능의 악화 속도가 더 빠르다는 연구 결과가 나왔다.

연세대 의대 내과 콩팥질환연구소 한승혁·윤해룡 교수 연구팀은 관상동맥 석회화 지수가 100을 넘는 만성 콩팥병 환자는 콩팥병의 악화 위험이 최대 42% 증가한다고 21일 밝혔다.

이 연구 결과는 미국콩팥학회지(The Journal of American Society of Nephrology) 최신호에 발표됐다.

관상동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급해주는 혈관이다.

이 관상동맥에 칼슘이 쌓여 석회화가 진행되면 심혈관질환을 유발하는 죽상동맥경화증이나 동맥경화증으로 악화한다.

연구팀은 한국인 만성 콩팥병 환자 역학연구에 등록된 1천936명을 대상으로 관상동맥 석회화 지수에 따라 3개 그룹(0, 1~100, 100 초과)으로 나눠 콩팥 기능 악화 위험성을 비교 분석했다.

이 결과 석회화 지수가 1~100인 그룹의 콩팥병 악화 위험성은 석회화 지수가 0인 그룹보다 29% 높은 것으로 집계됐다.

특히 석회화 지수가 100을 넘긴 그룹에서는 이런 위험이 42%나 상승했다.

콩팥 기능의 지표인 사구체 여과율도 관상동맥 석회화가 있는 환자에게서 더 빠르게 감소했다.

사구체는 콩팥에서 소변을 거르는 최소 단위로, 사구체 여과율은 1분에 소변을 얼마나 거르는가를 나타내는 지표다.

사구체 여과율이 60mL/min/1.73㎡ 이하인 상태가 3개월 이상 지속하면 만성콩팥병으로 진단한다.

이번 연구에서 사구체 여과율의 감소 속도는 관상동맥 석회화가 없는 그룹에서 1년에 2.55mL/min/1.73㎡였지만, 석회화 지수가 1~100인 환자 그룹과 100을 초과한 환자 그룹에서는 각각 3.01mL/min/1.73㎡, 4.18mL/min/1.73㎡으로 훨씬 빨랐다.

따라서 만성 콩팥병 진단을 받았다면 관상동맥 석회화 예방에 힘써야 한다는 게 연구팀의 조언이다.

한승혁·윤해룡 교수는 "관상동맥 석회화를 예방하려면 주기적으로 심혈관과 콩팥의 기능을 측정하고 금연, 운동을 통해 생활 습관을 교정해야 한다"면서 "이에 더해 염분·인·단백질 섭취 제한 등 식이요법을 준수하고, 혈압과 당뇨병도 적극적으로 관리해야 한다"고 권고했다.

/연합뉴스