심근경색 유발하는 DNA 변이 찾았다
-
기사 스크랩
-
공유
-
댓글
-
클린뷰
-
프린트
심근경색은 심장마비의 주원인으로 꼽힌다. 클리노믹스는 신은석 울산의대 교수 연구팀과 함께 조기 심근경색과 연관된 6개 DNA 변이를 특정해 냈다. 심근경색이 일찍 온 사람 1173명과 건강한 사람 1747명의 혈액을 비교했다.
이번 연구를 통해 클리노믹스가 이미 확보해 놓았던 심근경색 관련 유전변이 85개 중 특정 6개가 심근경색 발생과 매우 유의함을 검증했다고 회사 측은 설명했다. 회사 관계자는 “사람마다 지닌 유전자 변이 때문에 젊어서 심장병을 갖거나 심근경색으로 사망하기도 한다”며 “이번에 발굴한 DNA 돌연변이를 통해 심근경색 발병 위험도가 얼마나 높은지 알려주는 진단 상품을 출시할 계획”이라고 말했다.
이번 연구를 이끈 신 교수는 “조기 심근경색은 유전적 요인이 큰데, 이번 유전자분석을 통해 찾은 지표는 60세 이상에서 발생하는 일반 심근경색에서도 검증됐다”며 “심근경색 조기진단뿐 아니라 예후예측 및 정밀의료에도 도움이 될 것으로 기대한다”고 말했다.
남정민 기자 peux@hankyung.com
-
기사 스크랩
-
공유
-
프린트
-
1
하루 걸리던 심장질환 진단, AI 활용해 30분으로 단축
세계 사망 원인 1위는 심장질환으로 이 중 70~80%는 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥 관련 질환이다. 대부분 흉통을 동반한다.에이아이메딕은 미국 유럽에서 보편화된 첨단 관상동맥 질환 진단 기술인 컴퓨터단층촬영(CT) 기반 분획혈류예비력(FFR) 진단 기술을 세계에서 두 번째, 국내에선 최초로 상용화한 의료영상 인공지능(AI) 소프트웨어 회사다. 사람 손을 거쳐 24시간 걸리던 CT-FFR 분석을 무인(AI와 컴퓨터시뮬레이션)으로 30분 만에 가능하도록 한 기술을 선보여 세상을 놀라게 했다.심은보 에이아이메딕 대표(사진)는 11일 한국경제신문과의 인터뷰에서 “관상동맥 질환을 검사할 때 환자가 겪어야 하는 많은 불편과 비용, 의료진의 어려움 등을 획기적으로 개선한 것이 우리 기술”이라고 설명했다. 관상동맥 질환자, 병원 입원 및 의료비 부담 줄어드나 관상동맥 질환을 정확히 검사하려면 보통 가는 플라스틱관(카테터)과 철선(가이드와이어)을 환자의 손목 동맥이나 대퇴동맥에 삽입해 이를 심장까지 도달하게 한 뒤, 조영제 약물을 넣고 엑스레이 검사를 한다. 날카로운 가이드와이어가 자칫 혈관을 손상시킬 경우 심각한 의료사고로 이어질 수 있어 의사 입장에서 상당한 숙련도를 요구하는 작업이다.혈관조영술 검사 결과가 나오면 의사가 육안으로 관상동맥의 막힌 부분을 파악한 뒤 필요할 경우 혈관을 확장시키는 스텐트 시술을 받게 된다. 환자 입장에선 병원에 하루 입원해야하고 수백만원의 비용을 감수해야했다. 현재 국내 대부분 병원은 이 방법으로 관상동맥 질환을 파악하고 있다.하지만 미국 유럽 등에선 CT-FFR 진단이 보편화돼 있다. 환자별 CT 촬영 영상과 생리데이터를 바탕으로 AI가 미세혈관까지 자세히 3차원(3D) 모델링해 보여주는 기술이다. 혈관별 혈류 속도나 압력까지 시뮬레이션할 수 있다. 이를 토대로 정상 혈관의 최대 혈류량 대비 막힌 혈관의 최대 혈류량을 의미하는 FFR값도 정확한 측정이 가능하다. FFR값이 0.8이하이면 심근경색 발생 고위험 환자로 분류돼 스텐트 시술을 하게 된다. 심 대표는 “가이드와이어를 동반한 시술적 측정 방법으로 진단을 받은 환자 70%가량은 사실 스텐트시술도 필요없는 경증 환자”라며 “CT-FFR 기술이 보편화되면 이들의 불필요한 입원과 막대한 의료비 지출을 막을 수 있다”고 강조했다. 지멘스, 필립스도 못뚫은 기술...세계 최초 병원 현장 운용 가능 에이아이메딕은 2014년 이 기술을 세계에서 두 번째로 개발해 미국 독자 특허를 보유하고 있다. 지멘스 필립스 등도 특허때문에 이 분야에 진출하지 못하고 있는 상황에서 특허 장벽으로부터 유일하게 자유로운 회사라는 평가다. 비록 세계 두번째 개발 기술이지만 상용화에 있어선 세계 최고 수준에 올라섰다는 게 전문가들의 분석이다.세계 최초로 개발된 미국 경쟁사 제품은 병원에서 측정 데이터를 외부에 보낸 뒤 전문가 분석 작업을 거쳐 하루가 지나야 결과가 나온다. 하지만 에이아이메딕 제품(하트메디플러스)은 병원 내 컴퓨터에 설치하기만 하면 데이터를 외부에 보낼 필요도, 전문가의 도움도 필요 없이 자동으로 30분 만에 분석해준다.최근 이 회사는 서울대병원 등 국내 대형병원 5곳에서 관상동맥 질환자 319명을 대상으로 임상시험을 마쳤다. 지난 6월엔 식품의약품안전처에 제품 허가를 신청해 4분기 허가를 받는 대로 출시할 예정이다. 보험 급여 적용을 위한 혁신의료기기 통합심사도 진행 중이라 향후 국내 관상동맥 진단 시장의 판도가 바뀔 전망이다. 키움증권 기업은행 등 기관투자자들도 이 회사에 투자했다.현재 강원대 기계의용공학과 교수인 심 대표의 전공은 기계공학이다. 서울공대와 KAIST, 미국 MIT 등에서 공부한 유체역학은 혈류 흐름을 분석하는 독자 기술 개발에 큰 보탬이 됐다고 한다. 그는 부족한 의학지식을 보충하기위해 40대 나이에 교토대 의대에 진학해 생리학 박사 학위도 받았다.심 대표는 “CT-FFR진단 시장은 미국, 유럽, 일본 등 선진국에선 이미 형성돼 연간 35.3%성장이 예상되는 수조원대 시장”이라며 “조만간 미국 식품의약국(FDA) 승인 신청을 통해 미국시장도 진출하고 내년 코스닥 상장도 추진할 것”이라고 말했다. 안대규 기자 powerzanic@hankyung.com
-
2
수제 맞춤형 스텐트로 승부…약물방출형 등 신제품 곧 출시
“엠아이텍의 제품은 하나하나 손으로 엮어 만듭니다. 그래서 견고하고 형태도 다양하다는 장점이 있죠. 다양한 소화기관에 사용할 수 있어 엠아이텍 제품을 찾는 의료진이 많습니다.”박진형 엠아이텍 대표는 최근 서울 광장동 워커힐호텔에서 한국경제신문과 만나 “약물방출형 스텐트와 생분해성 스텐트도 2~3년 안에 시장에서 선보일 예정”이라며 이같이 말했다. ○손으로 엮은 스텐트…다양성이 경쟁력엠아이텍은 한국과 일본에서 비혈관 스텐트 점유율 1위 기업으로, 현재 107개 국가에 수출하고 있다. 비혈관 스텐트는 식도, 내장, 담관 등이 좁아지거나 폐색되는 경우 이용하는 의료기기다. 담도폐쇄증 환자나, 식도나 소화기관에 종양이 생겨 음식 섭취에 문제가 생긴 환자에게 시술한다. 엠아이텍은 1991년 국내 최초로 비혈관 스텐트를 개발하고, 국내 시장에서 외국산 스텐트를 대체하며 사업을 키워나갔다.박 대표는 “엠아이텍 제품은 사람이 직접 손으로 엮어 시술 부위에 맞춤으로 제작할 수 있는 것이 특징”이라고 설명했다. 수작업으로 스텐트를 제작하면 공장에서 만드는 스텐트보다 원가가 상승한다는 요인이 있다. 다만 기계로 제작하는 스텐트 와이어는 각각의 가닥을 격자무늬로 교차(크로스)해 만들어 탄성이 있지만, 손으로 엮으면 와이어끼리 이음 고리(훅)를 만들 수 있어 스텐트가 더 부드럽게 움직인다.십이지장, 소장, 대장, 담관 등은 구불구불한 형태를 띠고 있어 유연한 스텐트가 시술에 유리하다는 설명이다. 탄성이 강한 스텐트는 시술한 위치에서 벗어나기도 하고, 심각한 경우 스텐트가 튀어 나가 장기에 상처를 입히기도 한다. 반면 엠아이텍의 스텐트는 장기에서 움직이지 않고 시술한 위치를 잘 유지한다.박 대표는 “의료진이 직접 시술하다 보면 ‘이런 모양의 스텐트가 있으면 더 편하겠다’는 식의 의견이 있을 수 있다”며 “손으로 엮으면 미세한 요구를 반영한 제품을 만들 수 있다”고 말했다. 그러면서 “국내외에서 엠아이텍과 함께 제품을 개발한 의사들이 해외 학회서 우리 제품이 다양한 시술에 편리하다는 내용을 해외 의사들에게 알리기도 한다”며 “의료진과 동반성장하고 있는 중”이라고 했다. ○“생분해성 스텐트도 내놓을 것”엠아이텍은 의료진과 다양한 스텐트 제품 공동 개발에 나서고 있다. 지난해부터 판매를 시작한 ‘제우스 IT’도 일본 다카오 이토이 도쿄의과대 교수와 함께 개발했다. 제우스 IT는 췌장 가성낭종 및 담낭을 전기로 지진(소작) 뒤 흘러내리는 췌장액을 빼내는 배액 스텐트다. 의료진이 한손으로 들고 시술할 수 있다는 ‘편리성’에 큰 장점이 있다.기존의 단점을 보완한 제품도 내놓고 있다. 주력 제품인 ‘멀티홀 스텐트’가 대표적이다. 이는 담관용 스텐트다. 기존 담관용 스텐트는 크게 스텐트 주변을 실리콘 등으로 감싼 피막형과 감싸지 않은 비피막형 두 가지로 나뉜다. 피막형은 조직과의 마찰이 적어 스텐트를 고정시키기 어렵고, 비피막형은 스텐트 와이어의 틈 사이로 조직이 돋아난다는 단점이 있었다. 멀티홀 스텐트는 스텐트 표면을 감싼 실리콘에 수많은 작은 구멍이 뚫려 있다. 담즙이 스텐트의 주 통로 외에 이 구멍들로도 동시에 빠져나오도록 한 것이다. 피막형과 비피막형의 중간 단계로 각각의 단점을 보완했다.엠아이텍은 2~3년 안에 약물방출형 소화기계 스텐트와 생분해성 소화기계 스텐트도 내놓을 예정이다. 박 대표는 “환자마다 다르지만 소화기계 스텐트를 삽입하면 보편적으로 6개월에서 1년에 한 번 교체해야 할 경우가 생긴다”며 “생분해성 스텐트를 쓰면 스텐트 교체에 쓰이는 환자의 시간과 고통을 줄일 수 있을 것”이라고 말했다. ○美 보스턴사이언티픽과 협력은 계속비혈관 스텐트 글로벌 1위 기업인 미국의 보스턴사이언티픽이 엠아이텍을 인수하려고 했으나 지난 5월 무산됐다. 일부 유럽 국가에서 ‘경쟁 제한성’을 이유로 기업결합심사 승인을 얻지 못했기 때문이다. 해당 국가들은 두 업체가 합병하면 각 국가에서 과점 수준의 점유율을 보여 반대한 것으로 알려졌다.파트너사로의 관계는 더욱 끈끈해질 예정이다. 박 대표는 “보스턴사이언티픽은 일본을 비롯해 다양한 국가에서 엠아이텍과 영업 제휴를 맺고 있다”며 “양사가 협력해야 한다는 니즈는 명확하다”고 말했다. 이번 인수 무산 이후 엠아이텍의 모기업 시너지이노베이션은 엠아이텍 지분 9.9%를 보스턴사이언티픽에 매각하기도 했다.박 대표는 “가장 확실한 방법이던 인수합병이 제한됐지만 다른 형태로 협력할 방법을 계속 찾을 것”이라고 했다.오현아 기자 5hyun@hankyung.com
-
3
SK그룹 바이오 계열사인 SK바이오팜이 자체 개발한 뇌전증 신약 ‘세노바메이트’(제품명 엑스코프리·사진)의 캐나다 판매 허가를 받았다. 2020년 세계 최대 의약품 시장인 미국에 이어 세계 10대 시장 중 한 곳인 캐나다까지 진출함으로써 매출 확대가 예상된다.SK바이오팜은 지난달 캐나다 연방보건부로부터 세노바메이트 판매를 허가받았다. 이 약은 성인을 대상으로 한 부분 발작 치료제다. 뇌전증은 뇌 신경세포가 이상을 일으켜 과도한 흥분을 유발해 발작 등이 나타나는 뇌 질환이다. SK바이오팜은 국내 제약사 중 유일하게 미국 식품의약국(FDA) 승인 혁신 신약 두 개를 보유한 중추신경계 분야 신약 개발사다. 세노바메이트는 부분 발작 적응증으로 가장 최근에 허가받은 신약이다. 3세대 뇌전증 신약 중 가장 효과가 뛰어나다고 평가받는다.SK바이오팜은 캐나다 진출을 통해 글로벌 뇌전증 시장의 절반 이상을 차지하는 북미 공략에 더욱 속도를 낼 전망이다. 캐나다는 세계 10대 의약품 시장이다. 2019년 기준 세계 뇌전증 치료제 시장 규모는 61억달러로 북미는 이 시장의 절반 이상을 차지한다.세노바메이트 직접 판매에 따른 높은 수익성은 실적에 호재로 작용할 전망이다. SK바이오팜은 지난해 세노바메이트로 미국에서만 1692억원의 매출을 올렸다. 올 1분기에는 539억원을 벌어들였다. 이는 전년 동기 대비 1.7배 수준이다. 회사는 올해 미국 시장 연간 매출을 2700억~3000억원 수준으로 예상한다. 전년보다 60% 이상 오른 수치다. 전체 매출 역시 3300억원에서 3600억원 수준으로 증권사들은 전망하고 있다. SK바이오팜 관계자는 “4분기 흑자 전환을 예상한다”고 말했다.미국뿐만 아니라 유럽에서도 판매 증가가 예상된다. 프랑스 독일 벨기에 등 유럽 18개국에서 판매하고 있는 SK바이오팜은 하반기까지 유럽 4개국에 추가로 출시한다는 방침이다. 유럽지역 판매는 SK바이오팜의 유럽 파트너사인 안젤리니파마가 맡고 있다. 김승민 미래에셋증권 연구원은 “엑스코프리가 블록버스터에 등극하는 2027년 SK바이오팜의 영업이익률은 50% 수준일 것으로 예상한다”고 했다. 매출 원가율 10% 미만의 자체 신약 비즈니스이기에 가능한 영업이익률이다.안대규 기자 powerzanic@hankyung.com
![[단독] 우리금융, 동양·ABL생명 함께 품는다](https://timg.hankyung.com/t/560x0/data/service/edit_img/202406/4bd37d860d109c324069e5663a99d843.jpg)
![엘니뇨에 남아프리카 수확량 20% 줄었다…옥수수 가격 꿈틀 [원자재 포커스]](https://timg.hankyung.com/t/560x0/photo/202406/01.20204536.1.jpg)
![[단독] 1%만 쓰는 폰…'영상통화 시대' 이끈 3G 막 내린다](https://timg.hankyung.com/t/560x0/photo/202406/AA.37161743.3.jpg)
