건강보험
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외국인 보험 가입자, 100만명 넘어섰다
한국에 머물면서 보험에 가입한 외국인이 사상 처음으로 100만 명을 넘어섰다. 국내 체류 외국인이 늘어나는 가운데 기존에 보험에 들지 않은 외국인도 상품에 가입하면서 시장이 급속도로 커지고 있다. 저출생과 인구 감소로 성장이 막힌 국내 보험사의 미래 먹거리로 외국인 보...
2024.12.16 17:40
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작년 의료급여 10조9000억원…54%는 65세 이상 진료비
지난해 저소득층에 지급된 의료급여비가 10조9000억원 규모로 집계됐다. 65세 이상 진료비가 절반을 넘었다.28일 건강보험심사평가원과 국민건강보험공단이 함께 발간한 '2023년 의료급여 통계'에 따르면 지난해 의료급여 수급권자는 151만7041명, 급여...
2024.11.28 13:33
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정기석 건보 이사장 "의정 갈등에도 건보 지출 문제 없어"
정기석 국민건강보험공단 이사장이 의료공백 해소를 위해 투입되는 건강보험 재정과 관련해 "지출에 아무런 문제가 없다"고 말했다. 의정 갈등 이후 상급종합병원 의료 이용이 감소하면서 건보 지출도 안정적으로 관리되고 있다는 뜻이다.정 이사장은 지난 27일 서울 광화문에서 만...
2024.11.28 10:37
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물리치료에 도수치료 끼워넣기 막힌다
앞으로는 물리치료를 받을 때 실손보험을 활용해 도수치료를 무료로 받는 행위가 불가능해질 전망입니다.실손보험을 악용한 과잉진료로 보험금 누수가 심각해지자, 정부가 급여진료와 비급여진료를 동시에 받는 이른바 혼합진료의 보험금 청구를 제한하는 방안을 추진하기로 했습니다.박찬...
2024.11.27 17:36
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건강·실손보험, 중복 보장 막는다
정부가 건강보험이 적용되는 급여 진료와 민간 실손보험이 보장하는 비급여 의료 서비스를 동시에 받는 이른바 ‘혼합진료’의 보험금 청구를 제한하기로 했다. 예를 들어 기존에는 급여 항목인 물리치료를 받기 위해 정형외과를 방문한 환자가 실손보험을 활용해...
2024.11.26 17:51
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삼성생명 '더 간편한 다모은 건강보험'…입원·수술 이력 고지기간 세분화
삼성생명은 입원·수술 이력 고지기간을 세분화해 보다 합리적인 보험료로 가입할 수 있는 ‘더 간편한 다(多)모은 건강보험’을 판매한다. 갱신형 상품의 경우 입원·수술 이력 고지기간을 1·2·5&mid...
2024.11.05 16:07
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"내 건강보험료가 이렇게 녹다니"…혼자 2500번 병원 간 50대 [1분뉴스]
1년에 100회 넘게 외래진료를 받은 사람이 최근 3년 사이 6% 가까이 증가했다. 이 중 한 50대 남성은 혼자 2500번 넘게 병원을 찾은 것으로 나타났다. 의료쇼핑의 심각성이 여전하다는 지적이 나온다.22일 국회 보건복지위원회 소속 박희승 더불어민주당 의원실이 국...
2024.10.22 10:50
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"집이 100채나 있는데도"…다주택자 건강보험료 체납 증가
지난해 건강보험료 고액·상습 체납자 가운데 다주택자의 체납 사례가 1년 전보다 23%가량 증가한 것으로 나타났다.21일 국회 보건복지 위원회 소속 서영석 더불어민주당 의원이 국민건강보험공단에서 받은 자료에 따르면 보험료 고액·상습 체납자 중 주...
2024.10.21 09:39
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고령화로 연간 의료비만 200조원…"건보·실손보험 개혁해야"
급속한 인구 고령화 등으로 우리나라 국민이 연간 지출한 의료비가 200조원을 넘어섰다. 의료비 지출 구조를 정상화하기 위해 건강보험과 실손보험 등 의료제도 전반을 손질해야 한다는 지적이 나온다.17일 보건복지부가 공개한 국민보건계정 보고서에 따르면 2022년 기준 한국...
2024.10.17 18:19
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건강보험, 국고에 기댄 ‘가짜 흑자’…지원금 빼면 8년간 58조원 적자
올들어 7월까지 병·의원에 지급된 건강보험 급여비가 보험료 수입을 넘어서면서 이미 4조원이 넘는 적자를 기록한 것으로 나타났다. 3조원 가량의 국고 지원을 포함해도 적자 규모는 9000억원에 육박했다. 14일 김미애 국민의힘 의원이 국민...
2024.10.14 17:39
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아산 등 휴진선언 병원도 건보 선지급
교수진이 무기한 휴진을 철회하지 않았다는 이유로 건강보험 선지급 지원 대상에서 배제된 서울아산병원 등 8개 병원이 지원을 받게 됐다.▶본지 8월 24일자 A17면 참조3일 국민건강보험공단과 의료계 등에 따르면 공단은 전날 8개 대형병원에 건강보험 선지급 지원을 위한 신청서와 관련 서류를 제출하라고 통보했다. 이번 선지급분은 6~8월 3개월분으로 총 3600...
2024.10.03 18:13
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휴진 철회 안한 아산·세브란스 등 8개 병원에 건보 선지급 지원
정부가 교수진이 ‘무기한 휴진’을 철회하지 않았다는 이유로 건강보험 선지급 지원 대상에서 배제했던 서울아산병원, 세브란스병원 등 8개 병원에 대해서도 건보 지원에 나서기로 했다. 이들 병원에 지원되는 금액만 4000억원에 육박한다. 전공의들의 현장...
2024.10.03 05:00
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"암수술 환자 7일 입원 땐 병원수익 57% 늘어"
대통령 직속 의료개혁특별위원회가 27일 발표한 ‘상급종합병원 구조전환 지원사업’은 필수·지역의료 정상화를 위한 핵심 대책이다. 상급종합병원들이 경증 일반 환자를 치료하기보다는 고난도 중증·응급·희소 질환의 진료...
2024.09.27 18:00
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910개 중증수술 수가 50% 올린다
정부가 두경부암, 뇌출혈 등 대형병원에서 이뤄지는 910개 중증 수술 수가를 50% 인상한다. 비상진료체계 내에서 한시적으로 지원된 응급실 전문의 진찰료 인상 등 응급진료대책도 제도화한다. 대통령 직속 의료개혁특별위원회는 27일 이런 내용을 담은 ‘상급종합병원 구조전환 지원사업’ 최종안을 발표했다. 의료체계의 정점에 있는 47...
2024.09.27 17:57
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건강보험 직장가입자 암 사망률, 지역가입자보다 낮다 [건강!톡]
암 환자 가운데 건강보험 직장가입자가 자엽업자 등 지역가입자보다 사망률이 낮은 것으로 나타났다. 세브란스병원은 이 병원 가정의학과 강희택 교수·건국대학교병원 가정의학과 신진영 교수 공동 연구팀이 이러한 상관관계를 규명했다고 27일 밝혔다.연구팀은 ...
2024.09.27 14:16
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대형병원 전공의 이탈하자, 동네병원 진료수입 늘었다
의대 증원에 반대하는 전공의들의 의료 현장 이탈 이후 재정난을 겪던 전국 수련병원들의 진료비 수입이 대규모 정부 지원에도 감소한 것으로 나타났다. 대형 병원 대신 동네 병원인 의원급 의료기관을 찾는 환자가 늘면서 의원급 의료기관의 수입은 늘었다.24일 김미애 국민의힘 ...
2024.09.24 18:29
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비급여 진료비 지난해 5조 넘어…'도수치료' 1위
건강보험이 적용되지 않는 비급여 진료 중 진료비가 가장 많은 진료과목은 도수치료인 것으로 조사됐다. 정부는 도수치료처럼 과잉 진료가 의심되는 비중증 비급여 의료행위를 적극 관리할 계획이다.보건복지부와 국민건강보험공단이 20일 발표한 ‘2023년도 하반기 비급...
2024.09.20 14:08
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작년 장기요양기관 급여 부당청구액 666억원…5년 만에 3배 늘어
노인 장기요양시설들이 부당하게 청구한 요양 급여 비용이 최근 5년 사이 3배로 불어난 것으로 나타났다. 19일 국회 보건복지위원회 여당 간사인 김미애 국민의힘 의원이 국민건강보험공단으로부터 받은 최근 5년간 장기요양기관 현지 조사 결과에 따르면 지난해 장기요양...
2024.09.19 09:25
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'文케어'에 26조 쓰는 동안…필수의료 위기는 더 심해져
이른바 '문재인케어'로 인해 5년 간 추가로 들어간 건강보험 재정이 26조원을 넘어서는 것으로 나타났다. '불필요한 과잉 진료'란 지적을 받은 자기공명영상(MRI)등 문재인케어로 새롭게 건강보험 보장에 포함된 항목들에 대한 급여 지...
2024.09.16 12:35
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"추석 연휴 병원비 최대 50% 오른다"…보험처리 주의사항은?
민족 대명절 추석 연휴가 본격적으로 시작된 가운데, 연휴가 끝나는 오는 18일까지 병원이나 의원, 약국 등을 이용할 경우 부담해야하는 비용이 평소보다 최대 더 50% 늘어난다.보건복지부는 지난 12일 이번 추석 연휴 동안 '토요일·야간·공휴일 진료비 가산제도'를 적용한...
2024.09.14 07:01
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