실손
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'위기대응' 금융안정계정, 또 무산 위기…표류하는 경제·금융정책
경제 위기에 대비해 금융회사에 선제적으로 유동성을 공급하는 금융안정계정 도입이 ‘비상계엄 후폭풍’에 무산될 위기에 몰렸다. 경제 위기 대응 수단이 정치 위기 때문에 시행되지 못하는 역설적 상황이 벌어지고 있는 것이다. 탄핵 정국이 장기화하면 예금자...
2024.12.05 17:46
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가입자 2% '의료쇼핑'…보험금 50% 챙겼다
실손보험 가입자의 2%가 전체 보험금의 절반가량을 타갈 만큼 일부 소비자의 도덕적 해이가 심각한 것으로 나타났다. 보험사들이 실손보험 부문 적자를 메우기 위해 보험료를 계속 높이면서 선량한 가입자의 부담만 커지고 있다는 지적이 나온다.26일 한국경제신문이 삼성화재 현대해상 메리츠화재 KB손해보험 등 4개 손해보험사의 상반기 실손보험 청구 현황을 분석한 결과...
2024.11.26 17:53
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자기부담률 높은 4세대 실손…‘비급여 누수’ 억제 효과 있었다
보험업계가 2021년 7월부터 판매 중인 4세대 실손의료보험이 과거 상품보다 비급여 보험금 누수 방지에 효과적인 것으로 나타났다. 다만 실손보험을 둘러싼 일부 의사와 소비자의 도덕적 해이를 해소하기엔 역부족이라는 평가가 나온다. 추가적인 상품 개혁과 ...
2024.11.24 12:10
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'IQ 124' 우등생에 언어치료 108회…3년새 실손 지급액 2조 폭증
경기 용인시에 거주하는 A씨는 무릎 관절염 통증이 심해져 서울 강남의 B정형외과를 찾았다. 관절 연골이 심하게 손상돼 있었지만, 의사는 수술이 아니라 주로 경증 환자에게 도움이 되는 시술인 줄기세포 무릎 주사를 권했다. 시술 비용은 1400만원에 달했다. 의사는 &ld...
2024.11.05 17:53
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'의료쇼핑'에 멍든 실손보험…4년뒤 보험료 두 배 오를듯
약 4000만 명이 가입한 실손의료보험이 일부 의료기관과 소비자의 도덕적 해이 속에 곪아가고 있다. 도수치료와 비급여 주사제 등 국민건강보험이 보장하지 않는 비급여 항목의 실손보험금 지급액이 눈덩이처럼 불어나서다. 지금 같은 추세가 이어지면 4년 뒤 실손보험료가 최대 ...
2024.11.05 17:50
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부모님 핸드폰에 꼭 설치해 드리세요 [슬기로운 금융생활]
"병원 다니시는 부모님, 이 앱 설치는 필수입니다"병원 창구에서 영수증 등 서류를 떼지 않아도 실손보험금을 청구할 수 있는 실손보험 청구 전산화 서비스가 본격 시행됐습니다. 이제는 종이 서류 없이 병원 진료기록을 전산으로 보험사에 전송하는 간편 청구가 가능해졌습니다. ...
2024.11.02 07:01
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"카카오페이에서 서류없이 실손보험금 청구하세요"
카카오페이가 병원비 청구 알림, 신청, 추가 서류 발급까지 모두 가능한 '병원비 청구' 서비스로 실손보험 이용자들의 편의성을 강화한다고 30일 밝혔다. 여기에 지난 25일부터 '실손24'와 연계해 서비스 접근성도 높였다.카카오페이 '병원비 청구하기'는 현재 금융 플랫폼...
2024.10.30 17:54
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'실손 간편청구' 병원, 네이버서 확인 가능
네이버에서 실비손해보험 간편 청구가 가능한 병원을 직접 확인할 수 있게 된다.24일 금융당국에 따르면 금융위원회와 네이버, 카카오 등은 25일부터 시행하는 실손 청구 전산화에 맞춰 해당 시스템을 갖춘 병원 정보를 포털에 연계하는 방안을 협의 중이다. 이 가운데 네이버는 포털 연계에 동의했으며 카카오는 협상하고 있다.네이버는 검색창에 병원 관련 키워드를 검색...
2024.10.24 17:38
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"병원 서류 떼기 귀찮았는데"…실손보험금 손쉽게 받게 된다
오는 25일부터 실손보험 청구 간소화 서비스가 시행된다. 금융 소비자들은 진료비 세부산정내역서와 영수증 등 서류를 떼지 않고 ...
2024.10.19 19:24
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김병환 "실손 간소화 가능한 병원 표시되도록 운영할 것"
오는 25일 실손보험 청구 전산화 서비스 시행을 앞두고 있는 가운데, 참여 요양기관들이 저조하다는 지적에 금융위원회가 "병원을 검색할 때 서비스가 가능한 곳이 표시될 수 있도록 운영할 것"이라고 밝혔다.김병환 금융위원장은 10일 국회에서 진행된 정무위원회 국정감사에서 ...
2024.10.10 17:44
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탄력받는 실손보험 청구 간소화 협상
금융소비자의 실손보험금 청구 편의성을 높이기 위한 간소화 서비스가 이달 25일 시행된다. 당초 비용 문제를 두고 보험업계와 전자의무기록(EMR) 업체 간 갈등이 빚어졌지만, 보험사들이 추가 예산을 마련하면서 협상이 물살을 타고 있다.보험개발원은 54개 병원 연계 EMR 업체 가운데 27곳이 전산화에 참여하기로 했다고 9일 발표했다. 전산화 참여 EMR 업체...
2024.10.09 17:34
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1인당 평균 131만원 돌려받는다 [슬기로운 금융생활]
"작년에 병원비로 200만 원 가량 썼는데, 131만 원을 돌려준다고?"갑작스런 질병으로 큰 수술을 한 번 하게 되면, 건강도 건강이지만 과도한 의료비에 대한 걱정이 앞서는 게 사실이죠. 일반적으로 실손의료보험 가입을 통해 병원비용 부담을 낮추긴 하지만, 이마저도 준비...
2024.09.21 07:01
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임신·출산도 보험 보장…비급여·실손은 연내 손본다
정부가 보험산업 ‘대수술’에 착수한 것은 무리한 보험 모집 행태나 보험금 지급 거절, 회계제도 변경을 틈탄 실적 부풀리기 등으로 보험사에 대한 국민 신뢰가 추락했기 때문이다. 금융감독원에 제기되는 민원 가운데 보험 부문이 절반을 넘을 정도로 소비자...
2024.08.08 18:01
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피부미용이 도수치료로 둔갑…급전창구된 실손보험
한 한방병원이 피부미용 시술을 받은 것을 도수치료를 받은 것처럼 허위로 꾸미다 적발됐습니다.이렇게 받아낸 실손보험금이 무려 10억 원에 달합니다. 장슬기 기자입니다.한방병원 환자가 피부미용과 스파를 받으러 들어갑니다.심지어 환자의 남편이 대신 관리를 받기도 합니다.이렇...
2024.07.09 17:45
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4세대 실손 손해율 134%로 껑충…5대 손보사, 실손보험 적자 비상
삼성화재 DB손해보험 현대해상 메리츠화재 KB손해보험 등 5대 손해보험사의 실손보험 적자 규모가 올해 들어 더욱 커진 것으로 추정된다. 보험업계가 실손보험의 구조적 문제를 해소하기 위해 2021년 출시한 4세대 실손보험의 손해율마저 올 1분기 130%를 넘어서면서다.17일 보험업계에 따르면 5대 손보사에서 취합한 1분기 실손보험 위험손해율은 128.0%로 ...
2024.06.17 18:15
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"입대해도 실손낸다?"…내달부터 '납입 중지' 가능
다음 달부터 군 복무기간 동안 실손의료보험 보장을 중지하는 대신 보험료를 납입하지 않을 수 있게 된다.금융당국은 내달 1일부터 보험업권 상생방안의 일환으로 군장병 실손의료보험 중지 및 재개 제도를 시행한다고 13일 밝혔다.군장병 실손 중지제도 대상은 병역법에 따른 현역...
2024.06.13 12:01
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보험 계약전 병력·치료력 꼭 알려야
김모씨는 청약 전 척추 디스크 수술, 전립선염 투약, 고지혈증 진단을 받았지만, 고지혈증 이력을 제대로 알리지 않고 보험에 가입했다. 이후 뇌경색 진단을 받고 보험금을 청구했지만, 계약이 해지되고 보험금도 받을 수 없었다.금융감독원은 이처럼 질병·상해보험에서 보험금을 제대로 지급받으려면 소비자가 ‘계약 전 알릴 의무’를 제...
2024.05.16 15:55
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2조원 적자인 이 보험…왜? [슬기로운 금융생활]
여러 보험 중 적자만 무려 2조 원에 달하는 상품이 있습니다, 바로 실손의료보험입니다. 실손보험은 피보험자가 부담한 의료비의 일정 금액을 보상하는 상품으로 국민 대다수가 가입해 제2의 건강보험으로도 불립니다. 수많은 사람들이 가입한 만큼 보험사가 거둬들이는 보험료만 해...
2024.05.11 07:01
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교보생명, 실손보험 청구 간소화 선제 개시
교보생명은 실손보험 가입자를 위한 '실손보험 청구 간소화 서비스'를 도입했다고 21일 밝혔다. 이는 교보생명이 업계 공동으로 진행 중인 실손보험 청구 간소화 법제화 적용에 앞서 선제적인 서비스를 제공하는 것이다.앞서 지난해 국회 본회의에서는 실손보험 청구 간소화 내용이...
2024.02.21 09:58
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허창언 보험개발원장 "보험산업 데이터 혁신 플랫폼으로 도약"
허창헌 보험개발원장은 1일 "보험산업의 위기극 복과 미래성장동력 창출, 국민 생활의 안정을 위해 '보험산업 데이터 혁신 플랫폼'으로 도약할 것"이라고 밝혔다.허 원장은 이날 신년 기자간담회를 열고 'New Business, New Platform, New Where'라...
2024.02.01 15:01
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