[건강한 인생] '닮은 꼴' 식습관·생활…가족, 암도 함께 걸린다

가족력 있는 암환자 4배 증가…부부 함께 대장암 발병률 14%
유방암·비뇨기암도 생활습관과 밀접…가족중 암환자 있다면 조심해야

암에 걸린 환자의 가족들은 과연 암에 얼마나 노출돼 있는 것일까.

흔히들 암을 두고 가족력을 잘 살펴봐야 한다고들 말한다. 그 이유는 뭘까. 정현철 세브란스병원 연세암센터 원장은 “유전적 요인뿐만 아니라 암에 걸리는 각종 주변 환경과 생활습관을 공유하기 때문에 같은 종류의 암에 걸리는 확률이 높아지는 것”이라고 말했다. 그동안 말만 무성했던 암 환자와 가족들의 암 발생빈도에 대한 통계가 나와 주목된다.

◆가족 중 2명 이상 암환자 비율 2배로

세브란스병원 연세암센터에 따르면 2001년 등록된 암환자 5476명과 2011년 10월부터 2012년 8월까지 11개월 동안 등록된 암환자 1만1734명을 분석한 결과 암 가족력이 있는 환자는 2001년 781명으로 전체 환자 중 14.3%였으나 올해는 3149명(26.8%)으로 2배가량 증가했다. 같은 기간 전체 암환자 수는 2배 늘어난 데 비해 가족력이 있는 암환자는 4배가 늘어 더 큰 증가폭을 보였다.

지난 10년 동안 가족 중 2명 이상 암환자 비율이 2배로 늘어난 것이다. 공통된 생활습관 등이 증가 원인으로 분석된다. 가족 중 1명이 암이 있을 때 가족 내 다른 암환자가 발생하는 경우는 2001년 유방암, 위암, 간암, 난소암·자궁경부암 순이었다. 10년 뒤인 2012년에는 갑상선암, 위암, 대장암, 비뇨기암 순으로 바뀌었다. 성별로는 여성의 경우 2001년 유방암, 위암, 난소암·자궁경부암, 대장암에서 2012년 갑상선암, 유방암, 위암, 대장암 순으로 유방암보다 갑상선암 발병률이 높았다.

같은 기간 남성은 간암, 위암, 대장암, 폐암에서 위암, 비뇨기암, 대장암, 간암의 순으로 위암에 대한 발생 빈도가 증가했다.

특히 서구화된 식생활 등이 주요 원인으로 꼽히는 대장암은 부부 중 1명이 보유하고 있을 때 다른 1명에서 발생할 비율이 2001년 8.8%에서 2012년 14.2%로 다른 암에 비해 눈에 띄게 높은 증가 추이를 보였다.

정 원장은 “가족의 생활습관이 암 발생과 연관있다고 여겨지는 대장암·유방암·비뇨기암이 가족 내에서 늘어났다”며 “가족 중 암환자가 있다면 특별히 더 조심해야 한다”고 당부했다.

◆남성은 간암, 여성은 대장암 가족력 확률 높아

올해 등록된 암환자 분석 결과를 보면 남성은 간암, 여성은 유방암과 대장암이 가족력이 없을 때보다 있을 때 더 자주 발생한 것으로 파악됐다. 가족 중 간암이 있으면 2001년과 2012년 모두 다른 가족에게도 간암이 가장 자주 발생하는 것으로 조사됐다.

대장암·폐암·갑상선암이 있는 때에는 2001년과 2012년 모두 가족에서 위암 발생이 가장 많았다. 다음으로 대장암·폐암·갑상선암 등의 발생빈도를 보였다. 유방암은 2001년 가족에서 위암, 간암, 유방암의 순으로 발생 빈도가 높았으나 2012년에는 위암, 유방암, 간암의 순으로 집계됐다. 최근 들어 유방암 발생 빈도가 더욱 증가했다는 얘기다.

정 원장은 “위암은 기본적으로 발생빈도가 높고 최근 위내시경 검사가 증가해 조기 발견율이 높아 위암 환자가 많다”며 “위암을 제외하면 간암·대장암·폐암·갑상선암·유방암에서 같은 암 발생빈도가 높은데, 가족 중 이 같은 암이 있다면 생활 습관을 바꾸는 게 시급하다”고 강조했다.

연세암센터가 조사한 암환자의 10년 생존율 결과를 보면, 2001년 암으로 진단받은 환자의 경우 46.6%로 절반 가까이가 10년 이상 생존한 것으로 나타났다. 특히 0기 발견 시 10년 생존율은 95.4%, 1기는 81.0%, 2기 59.8%, 3기 34.7%, 4기 6.5%로 조기발견이 치료에 가장 중요한 요소임이 다시 한번 확인됐다. 주요 암의 10년 생존율은 위암 50.3%, 대장암 46.0%, 유방암 75.3%다.

이준혁 기자 rainbow@hankyung.com

도움말=정현철 연세암센터 원장