"11세, 12세 남아…한 명은 코로나19 양성, 다른 한 명은 확진자 접촉" "현재는 모두 퇴원…심각한 합병증 없었고 퇴원 후에도 양호" 7명 의심사례중 2명 확진…4월 유럽서 발생후 각국으로 확산
국내에서 처음으로 소아·청소년 다기관염증증후군 환자 2명이 발생한 것으로 공식 확인됐다. 일명 '어린이 괴질'로도 불리는 소아·청소년 다기관염증증후군이 국내서 확인된 것은 이번이 처음이다.
중앙방역대책본부(방대본)는 5일 정례 브리핑에서 지난 5월부터 접수된 소아·청소년 다기관염증증후군 의심 신고 사례 7명에 대한 역학조사와 실험 및 검사, 전문가 회의 결과 2명이 관련 환자로 최종 판명됐다고 밝혔다.
해당 환자 2명은 11세와 12세 남자아이로, 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 양성 판정 또는 접촉력이 있는 것으로 알려졌다. 현재 이들은 모두 퇴원했으며, 양호한 상태인 것으로 알려졌다.
첫 번째 환자인 11세 남자아이는 올해 1∼3월 필리핀 여행을 다녀온 적이 있으며, 발열과 복통 등의 증상을 보여 4월 29일∼5월 11일 입원 치료를 받은 뒤 퇴원했다.
애초 지난 5월 25일 의심 사례로 신고됐으나 최초 전문가 회의에서는 코로나19 감염 관련 검사 결과가 기준에 부합하지 않아 소아·청소년 다기관염증증후군 환자로 분류되지 않았다. 그러나 이후 시행된 항체 검사에서 코로나19 양성 판정을 받았다.
두 번째 환자인 12세 남자아이는 코로나19 확진자와 접촉해 지난 8월 19일부터 9월 1일까지 입원 치료를 받고 퇴원했으나 이후 발열과 복통으로 다시 입원한 후 퇴원했다.
소아·청소년 다기관염증증후군의 구체적인 발병 원인은 밝혀지지 않았으나 세계보건기구(WHO)는 코로나19와 관련이 있을 것으로 추정하고 있다. 최은화 서울의대 소아과학교실 교수는 이날 브리핑에서 "임상적으로 발열·중증·2개 이상의 다기관 침범이면서 다른 원인으로 설명되지 않는 임상적 증상이 있어야 한다"며 "가장 중요한 것은 코로나19에 노출력이 있거나 (코로나19) 바이러스 양성 반응이 나와야 한다"고 설명했다.
이와 관련해 질병관리청도 소아 다기관염증증후군의 경우 코로나19에 감염됐다가 회복된 뒤 보통 2∼4주 이후에 나타난다고 부연했다.
최 교수는 "두 사례를 제외한 나머지 (5명의) 사례는 역학 조사, 심층 면접, 바이러스·PCR(유전자 증폭)·항체 검사 결과를 통해 모두 음성으로 나왔기 때문에 코로나19와의 연관성에 부합하지 않았다"며 "나머지 사례는 심한 염증증후군이나 패혈증 유사 증상 또는 '가와사키병'으로 진단됐다"고 말했다.
그는 이어 "(소아·청소년 다기관염증증후군으로 판정된) 두 사례는 치료 중에 신고했었던 경우라 초기에 진단도 되고 치료도 아주 빠르게 됐다"며 "둘 다 심각한 합병증 없이 회복돼 퇴원했고 퇴원 후 경과는 모두 양호한 것으로 알고 있다"고 전했다.
그는 또 "소아·청소년 다기관염증증후군을 나타낸 아이들이 코로나19에 반드시 증상을 나타내지는 않는다"고 덧붙였다.
이 질환은 지난 4월 유럽에서 처음 보고된 이후 각국으로 확산한 상태다.
이 질환은 보통 4세 이하 영유아에게 발생하는 급성 열성 발진증인 가와사키병과 비슷한 증세를 보이다가 심한 경우 사망에 이르는 것으로 알려졌는데 정확한 원인은 아직 규명되지 않았다. 고열과 함께 발진, 안구충혈 등의 증상을 동반하며 미국에서는 20대 성인 환자가 나오기도 했다.