얀센 접종자·50대, 내달부터 부스터샷 맞는다
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일상회복 발맞춰 추가접종 시작
2차까지 접종한 50대 32만명
얀센 백신 맞은 148만명 대상
해외서 시노팜 맞은 사람도 포함
부스터샷은 mRNA 백신 원칙
1차 AZ-2차 화이자 맞았다면
3차는 모더나 아닌 화이자 접종
방역당국, 향후 전국민 부스터샷
○ 치명률 높은 50대부터 3차 접종
부스터샷은 기본적으로 mRNA 백신으로 이뤄진다. 예컨대 1·2차 때 화이자를 맞았다면 3차 때도 똑같이 화이자를 맞으면 된다. 단 본인이 희망하면 같은 mRNA 백신인 모더나도 맞을 수 있다. 1·2차 때 아스트라제네카(AZ)를 맞은 사람은 3차 땐 화이자나 모더나를 맞는다.
○ ‘얀센+모더나’ 예방률 가장 높아
얀센 접종자 148만 명도 다음달부터 mRNA 백신으로 부스터샷을 맞는다. 다만 30세 이상은 본인이 원하면 화이자와 모더나 대신 얀센을 맞을 수 있다. 얀센 접종자는 접종 후 2개월이 지난 시점부터 부스터샷이 가능하다.얀센 접종자는 개별적으로 병원에 문의해 잔여백신으로도 부스터샷을 맞을 수 있다. 11월 중순부터는 네이버·카카오 등 SNS를 통해 잔여백신을 잡을 수 있다. 사실상 백신 종류를 선택할 수 있다는 얘기다. 미국 국립보건원(NIH) 연구에 따르면 모더나를 부스터샷으로 맞은 얀센 접종자는 중화능력이 접종 전보다 76배 증가했다. ‘얀센+화이자(35배)’나 ‘얀센+얀센(4배)’보다 예방 효과가 훨씬 좋다. 다만 국내에선 모더나 부스터샷을 기존 용량의 절반(50㎍)만 접종하기 때문에 예방 효과가 ‘얀센+화이자’보다 약간 높거나 비슷할 전망이다.○ “한 사람 세 종류 이상 접종은 금지”
18~49세 중에서 기저질환을 앓고 있는 사람도 부스터샷 대상이다. 당뇨·부신질환 등 내분비장애, 심부전·심근염·고혈압 등 심혈관질환자가 여기에 해당한다. 2차 접종 후 6개월이 지났다면 의사 진단을 거쳐 다음달 15일부터 부스터샷을 맞으면 된다. 이 밖에 동네의원·약국 종사자 등 보건의료인, 돌봄 종사자, 경찰·소방·군인 등 사회필수인력도 부스터샷을 맞는다. 한 사람이 세 종류 이상의 백신을 맞는 건 불가능하다. 방역당국이 이날 발표한 부스터샷 세부 시행 기준에 따르면 1차 AZ, 2차 화이자를 맞은 교차접종자는 3차 땐 화이자를 접종해야 한다. 같은 mRNA 백신이더라도 모더나를 맞을 순 없다.해외에서 시노팜·시노백을 접종한 사람도 국내에서 부스터샷을 맞을 수 있다. 세계보건기구(WHO) 승인을 받지 못한 러시아 스푸트니크 백신 접종자는 부스터샷 대상자에서 제외됐다. 방역당국은 11월부터 위탁의료기관의 접종 예약 가능일을 주 3일로 줄이기로 했다.방역당국은 향후 부스터샷 대상을 전 국민으로 확대할 계획이다. 중장기적으론 부스터샷 대상자가 추가접종을 하지 않으면 ‘백신패스(미접종자에게 다중이용시설 출입을 제한하는 제도)’ 발급을 제한할 가능성도 있다. 정은경 질병관리청장은 “환자 발생 동향과 추가접종 진행 상황 등을 살펴보며 (추가접종 의무화를) 검토할 계획”이라며 “다만 다음달 1일부터 시행하는 백신패스는 기본 접종 완료자를 중심으로 운영할 것”이라고 했다.
이선아 기자 suna@hankyung.com