[Cover story ❶OVERVIEW] 면역관문억제제의 한계와 그림자
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글 최윤라 삼성서울병원 교수
면역관문억제제는 암 환자에게 새로운 한 줄기의 빛이었다. 하지만 50%를 넘기 힘든 반응률 등 한계점도 드러났다. 면역항암제가 듣지 않는 종양이 되는 이유와 이를 극복하기 위한 시도들을 알아봤다.
우리 몸 면역체계가 암세포를 인지해 효과적으로 사멸시키기 위해선 ‘암 면역 회로(cancer-immunity cycle)’ <그림 1>라 불리는 단계적이고 체계적인 과정이 필요하다. 일반적으로 암 환자들은 다양한 이유로 암 면역 회로가 정상 작동하지 못해 항종양 면역반응이 약화되고, 따라서 암세포가 이를 회피하게 된다. 암 면역 주기에서 T세포의 암세포 선택적 발달 및 종양세포 사멸과정에 관여하는 것이 면역관문단백질이다.
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